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Colocar a saúde mental no topo da agenda

Essas três histórias destacam a clara necessidade de uma reforma abrangente da MHA e sua coordenação com serviços de saúde mental mais amplos.

Um em cada quatro adultos luta com isso todos os anos, estima-se que três quartos das pessoas não recebam nenhum apoio e custa à economia cerca de 105 bilhões de libras por ano.

É hora de realmente falarmos sobre saúde mental.

A cada ano, a Semana de Conscientização da Saúde Mental traz o sofrimento mental à tona, incentivando aqueles que podem estar com dificuldades a procurar ajuda. Também serve como um lembrete de que é bom falar sobre saúde mental, e devemos falar sobre isso de forma mais aberta.

Desde garantir mais financiamento para serviços de saúde mental até garantir que todos recebam apoio adequado, há muito mais a ser feito antes que a saúde mental esteja em pé de igualdade com a saúde física.

Esta semana, estamos ajudando a aumentar a conscientização e pedindo a necessidade de fornecer intervenções precoces e tratamento eficaz que seja oportuno, acessível e perto de casa.   

Quando as pessoas não podem acessar o suporte de que precisam, elas podem atingir um ponto de crise e ficar sujeitas a tratamento involuntário sob a Lei de Saúde Mental (MHA). Isso pode incluir o uso de tratamento altamente coercitivo, como detenção, contenção, reclusão e medicação forçada, que podem violar seus direitos humanos.

Recentemente, conversamos com três indivíduos sobre suas experiências de detenção sob o MHA, e suas histórias chocantes e comoventes são reveladoras.

A história de Rafik

Raf nos contou como ele experimentou contenção, medicação forçada, confinamento solitário e discriminação ao ser detido sob o MHA. Isso não apenas violou seus direitos à liberdade, autonomia, expressão religiosa e liberdade de tratamento degradante, mas também teve um impacto negativo em sua saúde mental.

A história de Laura

Quando jovem, Laura foi detida em um hospital longe de sua família. Em seu vídeo, ela explica o impacto que esse isolamento teve nas decisões sobre seu tratamento e sua recuperação. Ela também nos conta como o bom apoio dos serviços comunitários de saúde mental permitiu que ela seguisse em frente com sua vida de maneira positiva.

a história de Ricardo

Richard, cujo filho David morreu após sua alta do hospital, explicou as conclusões condenatórias de uma investigação sobre as falhas do NHS Mental Health Trust responsável pelos cuidados de seu filho. Com planejamento e cuidados posteriores mais eficazes, mais poderia ter sido feito para evitar sua morte.

A reforma é necessária

Essas três histórias destacam a clara necessidade de uma reforma abrangente da MHA e sua coordenação com serviços de saúde mental mais amplos.

É preciso dar maior ênfase aos direitos das pessoas para determinar suas próprias opções de tratamento e cuidados, e para garantir que todos sejam tratados com dignidade e respeito.

Ao longo de 2018 e 2019, nosso trabalho continuará a demonstrar como os serviços de saúde mental precisam mudar para melhorar a igualdade e a proteção dos direitos humanos para todos. Os serviços precisam responder de maneira coordenada e conjunta para melhor atender às necessidades de saúde mental de todos e estaremos pressionando para que isso aconteça.   

Desde a realização de análises abrangentes sobre a eficácia com que os serviços de saúde mental atendem às necessidades de diferentes pessoas, até o trabalho com o governo do Reino Unido para melhorar o acesso a intervenções precoces para crianças e jovens; e desde o financiamento de novos trabalhos inovadores para entender como melhorar o acesso a terapias de fala para grupos protegidos, até como lidar com o uso excessivo de contenção, trouxemos a saúde mental da Grã-Bretanha para o topo de nossa agenda.

Revisão independente

Tudo isso é sustentado pelo trabalho que estamos fazendo para influenciar a revisão independente do MHA.

A revisão oferece uma oportunidade para alcançar uma mudança real, e destacamos uma série de preocupações para eles, incluindo:

  • que muitas pessoas não recebem o apoio e tratamento de saúde mental de que precisam e que isso impacta nos números que chegam às crises
  • um número crescente de pessoas está sendo detido sob a Lei de Saúde Mental
  • desproporcionalidades gritantes no uso da Lei de Saúde Mental, como pessoas negras sendo quatro vezes mais propensas a serem detidas sob a Lei do que outros grupos e até 9 vezes para o uso de ordens de tratamento comunitário
  • muitos ambientes de tratamento não são seguros ou terapêuticos e potencialmente violam os direitos humanos básicos de seus pacientes
  • muito pouco peso está sendo dado às opiniões dos pacientes na determinação de seu próprio tratamento
  • muitos pacientes não estão tendo acesso a advocacia independente
  • é necessário rever a disponibilização de informação acessível aos doentes sobre os seus direitos e tratamento, uma vez que as pessoas nem sempre são informadas dos seus direitos quando estão detidas

É promissor ver que a revisão independente está priorizando o trabalho nessas áreas e que está comprometida em se envolver com pessoas com experiência vivida na MHA.

Esperamos que suas descobertas e recomendações estimulem o governo do Reino Unido a garantir que as pessoas que precisam de apoio com sua saúde mental recebam o serviço apropriado que respeite e proteja seus direitos humanos e forneça melhores cuidados na comunidade. Continuaremos a reunir evidências para apoiar a revisão, para desenvolver soluções práticas para os problemas enfrentados por todos os usuários do serviço.

No entanto, é improvável que quaisquer reformas propostas pela Revisão da MHA abordem adequadamente a questão crucial do grande número de pessoas que não conseguem acessar o apoio e o tratamento de que precisam para sua saúde mental.

Mais financiamento, um foco mais forte na prestação de cuidados da forma menos restritiva possível e serviços mais capazes de identificar e atender às necessidades de todos os seus pacientes são essenciais.

Não há dúvida de que a saúde mental está na agenda do Reino Unido, mas temos um longo caminho a percorrer antes que todos possam atingir o mais alto padrão possível de saúde mental, sem demora ou discriminação.

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